Insuffisance veineuse et travail

INSUFFISANCE VEINEUSE : définition

L’insuffisance veineuse ou maladie veineuse est caractérisée par une altération des valvules de la paroi des veines, (petits clapets qui empêchent normalement le sang de redescendre dans les jambes), avec reflux Lorsque ces valvules ne sont plus étanches, le sang reflue vers le bas et notamment dans les petites veines, on parle alors de stase veineuse. Cette stagnation sanguine entraîne un fragilisation globale de la paroi des veines et un ralentissement du retour veineux. Ce dysfonctionnement provoque progressivement, une déformation de la veine et l’apparition d’un œdème.

FACTEURS DE RISQUES

  • Station debout ou assise prolongée
  • Température moyenne au travail >26°
  • Obésité, âge, alcool, tabac
  • Nombre de grossesses
  • Antécédent familial d’insuffisance veineuse
  • Certains sport (volley, tennis,…)
  • Vêtements serrés, talons trop hauts ou plats

SYMPTÔMES

  • Jambes lourdes, impatiences
  • Œdème de la cheville, rougeurs
  • Démangeaisons, douleurs
  • Fourmillements, crampes nocturnes

L’insuffisance veineuse peut évoluer en :

  • Varicosités : petit amas de vaisseaux capillaires bleuâtres qui apparaissent à la surface de la peau, en toile d’araignées
  • Varices : hyper dilatation de la veine qui devient bleuâtre, saillante et sinueuse
  • Phlébites, thromboses…

PROFESSIONS LES PLUS EXPOSÉES

Les problèmes d’insuffisance veineuse sont surtout observés chez les personnes travaillant en station debout prolongée ou exposées à du piétinement. (Liste non exhaustive).

  • Coiffeurs, cuisiniers, boulangers
  • Hôtesses d’accueil, vendeurs, serveurs
  • Hôtesses de l’air et salariés exposés au vol longs courriers
  • Infirmiers, aide soignants
  • Manutentionnaire de charges lourdes, ouvriers
  • Agents de sécurité
  • Activités de bureau

PRÉVENTION COLLECTIVE

Mais, concernant les postes des vendeurs, gardiens et autres, on se heurte toujours à une image sociale qui induit « qu’une personne assise ne travaille pas ! ». Et si nous changions les mentalités ?

  • Mettre en place des sièges adaptés à chaque situation de travail :
    • Assis-debout
    • Siège haut
    • Siège sur axe mobile
    • Siège de bureau réglable au niveau de l’assise
    • Repose pied (favorisant le retour veineux en comprimant la semelle plantaire)
  • Veiller aux pauses régulières, dans un lieu frais en cas de travail en fortes températures

PRÉVENTION INDIVIDUELLE

  • Porter des chaussures adaptées (talon < à 3-4cm)
  • Porter des chaussettes ou bas de contention
  • Changer de position régulièrement
  • Marcher dès que possible (la marche favorise le retour veineux)
  • Etirer vos jambes lors de la position assise
  • Eviter de croiser les jambes lors de la position assise
  • Pratiquer des sports adaptés (vélo, marche, yoga, natation, gymnastique,..)
  • Rafraîchir les jambes sous un jet d’eau froide en fin de journée
  • Masser vos jambes en remontant vers le genou
  • Surélever les pieds du lit

Trois équipes universitaires de médecine du travail ont mis en œuvre une enquête, en collaboration avec la S.O.F.R.E.S (Société FRançaise d’Enquêtes par Sondages) : L’ enquête a porté sur 1974 questionnaires exploitables

  • On retrouve une insuffisance veineuse chez 40% des salariés interrogés
  • Parmi ceux-ci, la proportion de femmes est de 83%
  • L’âge moyen des personnes atteintes est de 40 ans